Isi kandungan:
![Apakah tujuan rekod pesakit? Apakah tujuan rekod pesakit?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14182359-what-is-the-purpose-of-the-patient-record-j.webp)
Video: Apakah tujuan rekod pesakit?
![Video: Apakah tujuan rekod pesakit? Video: Apakah tujuan rekod pesakit?](https://i.ytimg.com/vi/p2MDvYbkU2s/hqdefault.jpg)
2024 Pengarang: Michael Samuels | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 01:49
The tujuan yang lengkap dan tepat rekod pesakit dokumentasi adalah untuk memupuk kualiti dan kesinambungan penjagaan. Ini menciptakan alat komunikasi antara penyedia dan antara penyedia dan anggota mengenai status kesihatan, perkhidmatan kesihatan pencegahan, rawatan, perancangan, dan penyampaian perawatan.
Begitu juga, ditanya, apakah empat tujuan catatan perubatan?
Empat Sebab Mendokumentasikan Dengan Betul
- Berkomunikasi dengan kakitangan penjagaan kesihatan yang lain.
- Mengurangkan pendedahan pengurusan risiko.
- Merekodkan Penunjuk Kualiti Hospital CMS dan Langkah PQRS.
- Memastikan pembayaran balik yang sesuai.
Selain di atas, apa tujuan penyimpanan rekod dalam bidang kejururawatan? Pendek kata, pesakit rekod kejururawatan memberikan maklumat yang betul mengenai rawatan dan perawatan yang diberikan dan memungkinkan komunikasi yang baik antara anda dan rakan anda dalam pasukan penjagaan mata. Menjaga baik rekod kejururawatan juga membolehkan kami mengenal pasti masalah yang timbul dan tindakan yang diambil untuk membetulkannya.
Begitu juga, anda mungkin bertanya, apa catatan pesakit?
A rekod pesakit adalah penyimpanan maklumat mengenai satu pesakit . Maklumat ini dijana oleh profesional penjagaan kesihatan sebagai hasil langsung daripada interaksi dengan a pesakit atau dengan individu yang mempunyai pengetahuan peribadi mengenai pesakit (atau dengan kedua-duanya).
Mengapa dokumentasi perubatan begitu penting?
betul dokumentasi , baik pada pesakit ' rekod perubatan dan dalam tuntutan, adalah penting kerana tiga sebab utama: melindungi program, melindungi pesakit anda, dan melindungi anda penyedia. Lengkap dan tepat perubatan penyimpanan rekod dapat membantu memastikan itu pesakit anda mendapat rawatan yang betul pada masa yang tepat.
Disyorkan:
Bagaimana anda menukar rekod perubatan kertas menjadi rekod perubatan elektronik?
![Bagaimana anda menukar rekod perubatan kertas menjadi rekod perubatan elektronik? Bagaimana anda menukar rekod perubatan kertas menjadi rekod perubatan elektronik?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13899483-how-do-you-convert-paper-medical-records-to-electronic-medical-records-j.webp)
Menukar carta kertas menjadi petua rekod perubatan elektronik Semua carta pesakit diimbas ke dalam sistem rekod perubatan elektronik (EMR). Pengimbasan sebahagian carta pesakit ke dalam sistem EMR. Imbas halaman ringkasan setiap pesakit ke dalam sistem EMR. Menggaji syarikat luar untuk mengimbas semua carta anda ke dalam sistem EMR. Jangan mengimbas maklumat lama ke dalam sistem EMR
Apa itu sistem rekod pesakit?
![Apa itu sistem rekod pesakit? Apa itu sistem rekod pesakit?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13950963-what-is-patient-record-system-j.webp)
Sistem rekod pesakit ialah sejenis sistem maklumat klinikal, yang dikhususkan untuk mengumpul, menyimpan, memanipulasi, dan menyediakan maklumat klinikal penting untuk penyampaian penjagaan pesakit. Fokus utama sistem tersebut adalah data klinikal dan bukan maklumat kewangan atau penagihan
Adakah pesakit mempunyai hak untuk rekod perubatan mereka?
![Adakah pesakit mempunyai hak untuk rekod perubatan mereka? Adakah pesakit mempunyai hak untuk rekod perubatan mereka?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14081242-does-a-patient-have-a-right-to-their-medical-records-j.webp)
HIPAA memberi pesakit hak untuk mendapatkan salinan semua rekod perubatan mereka. Pesakit juga berhak melihat - biasanya di pejabat penyedia perubatan - rekod perubatan asalnya. HIPAA membenarkan penyedia penjagaan kesihatan menahan jenis rekod perubatan tertentu, termasuk: nota psikoterapi
Apakah perbezaan antara rekod kesihatan elektronik dan rekod kertas?
![Apakah perbezaan antara rekod kesihatan elektronik dan rekod kertas? Apakah perbezaan antara rekod kesihatan elektronik dan rekod kertas?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14102447-what-is-the-difference-between-electronic-health-records-and-paper-records-j.webp)
Kertas vs Rekod Perubatan Elektronik. Rekod kertas memerlukan kakitangan tambahan untuk mengendalikan dan menyokong fail kertas dan menyusun dokumen yang tidak terkira banyaknya. Platform rekod perubatan elektronik memerlukan kurang kakitangan, masa dan tiada ruang penyimpanan fizikal
Bolehkah pesakit meminta sekatan ke atas rekod perubatan?
![Bolehkah pesakit meminta sekatan ke atas rekod perubatan? Bolehkah pesakit meminta sekatan ke atas rekod perubatan?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14113430-can-a-patient-request-restrictions-on-medical-records-j.webp)
Sejak diadopsi awal, Peraturan Privasi dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan 1996 (HIPAA) telah memberikan hak kepada individu untuk meminta sekatan mengenai penggunaan dan pendedahan maklumat kesihatan terlindung (PHI) mereka untuk rawatan, pembayaran, dan operasi kesihatan (TPO) )