2024 Pengarang: Michael Samuels | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 01:49
Aduan ketua (CC); sejarah penyakit semasa (HPI); kajian semula sistem (ROS); dan masa lalu, keluarga dan/atau sosial sejarah (PFSH) adalah empat komponen pesakit sejarah seperti yang dikehendaki oleh garis panduan dokumentasi E / M. Aduan utama: CC secara amnya adalah sebab yang dinyatakan oleh pesakit untuk perjumpaan.
Juga perlu diketahui, apakah 4 tahap sejarah dalam pengekodan E&M?
The empat dikenali tahap sejarah berfokus pada masalah, memperluas fokus masalah, terperinci, dan menyeluruh. Bilangan elemen yang didokumentasikan dalam nota kemajuan menentukan tahap pemilihan.
Selain itu, apabila melengkapkan sejarah terperinci, berapa banyak sistem yang perlu disemak? The Sejarah terperinci ialah tahap kedua tertinggi bagi sejarah dan memerlukan keluhan utama, HPI yang diperpanjang (empat elemen HPI ATAU status tiga masalah kronik atau tidak aktif - jika menggunakan garis panduan E / M 1997), ditambah DUA hingga NINE ROS, ditambah sekurang-kurangnya SATU elemen PFSH yang berkaitan.
Mengingat ini, apakah 4 tahap sejarah?
Garis panduan E / M mengiktiraf empat “ tahap daripada sejarah ” kerumitan dan perincian yang semakin meningkat: Fokus Masalah. Masalah Terluas Berfokus. Terperinci.
Sejarah terdiri daripada empat blok bangunan:
- Aduan Ketua.
- Sejarah Penyakit Semasa.
- Semakan Sistem.
- Sejarah Perubatan, Keluarga dan Sosial yang lalu.
Bagaimanakah anda mengekod tahap EM?
Satu kaedah untuk membantu anda mengira yang betul E / M perkhidmatan tahap dan kod adalah menulis huruf H, E , M (H = Sejarah, E = Peperiksaan, M = MDM), dan - semasa anda membaca E / M soalan dalam peperiksaan - tandakan tahap setiap komponen utama.
Disyorkan:
Apakah tiga tahap dalam model tahap tiga persepsi objek?
Ia dibahagikan kepada tiga tahap oleh peranan setiap tahap: persepsi visual, penghasilan deskriptor, dan keputusan objek
Apakah maksud keruntuhan dalam sejarah?
1: jatuh atau menyusut bersama secara tiba-tiba dan sepenuhnya: jatuh ke dalam jisim yang tidak rata atau rata melalui kekuatan tekanan luaran saluran darah yang runtuh. 2: pecah sepenuhnya: hancur … kesnya telah runtuh dalam banyak serpihan undang-undang …- Erle Stanley Gardner
Apakah maksud pencetus dalam sejarah?
Alat, sebagai tuas, yang menarik atau menekannya melepaskan penahan atau pegas. apa-apa, sebagai tindakan atau peristiwa, yang berfungsi sebagai rangsangan dan memulakan atau mencetuskan tindak balas atau siri tindak balas
Apakah pengebilan dan pengekodan gigi?
Pengebilan dan Pengekodan Pergigiandengan Pengekodan Silang Perubatan. Kursus ini memberi tumpuan kepada kecekapan pengekodan dan pengebilan perubatan kerana berkaitan dengan pergigian. Ini juga merangkumi asas pengkodan dan penagihan gigi dan 'cross coding,' istilah yang popular untuk mengemukakan tuntutan insurans perubatan pesakit untuk perkhidmatan pergigian
Apakah pengekodan pesakit luar?
Pengkodan pesakit luar merujuk kepada laporan diagnosis terperinci di mana pesakit umumnya dirawat dalam satu kunjungan, sedangkan sistem pengkodean rawat inap digunakan untuk melaporkan diagnosis dan layanan pasien berdasarkan masa tinggalnya yang lama