Apakah dua jenis kandungan rekod kesihatan?

2024 Pengarang: Michael Samuels | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 01:49

The rekod kesihatan umumnya mengandungi dua jenis data: klinikal dan pentadbiran. Data pentadbiran termasuk maklumat demografi dan kewangan serta pelbagai persetujuan dan kebenaran yang berkaitan dengan penyediaan penjagaan dan pengendalian sulit pesakit maklumat.

Begitu juga, apakah dua jenis rekod perubatan?

Disana ada dua berbeza format dokumentasi yang digunakan untuk rekod perubatan , berorientasikan sumber rekod kesihatan dan berorientasikan masalah rekod kesihatan . Format yang lebih tradisional digunakan untuk merakam data di rekod kesihatan berorientasikan sumber rekod kesihatan (SOMR).

Juga Tahu, apa yang termasuk dalam rekod kesihatan sah? Kandungan yang ditetapkan rekod set merangkumi perubatan dan pengebilan rekod daripada pembekal yang dilindungi; pendaftaran, pembayaran, tuntutan, dan maklumat kes a kesihatan merancang; dan maklumat yang digunakan secara keseluruhan atau sebahagian oleh atau untuk entiti yang dilindungi untuk membuat keputusan mengenai individu.

Selain itu, apakah jenis rekod kesihatan?

Asas Ya, ada dua perkara utama jenis dari peribadi rekod kesihatan (PHR). Peribadi Ditambat/Disambungkan Rekod Kesihatan : PHR yang ditambat, atau disambungkan, dipautkan kepada yang khusus kesihatan elektronik organisasi penjagaan rekod kesihatan (EHR) sistem atau ke a kesihatan sistem maklumat rancangan.

Apakah rekod perubatan yang lengkap?

A rekod kesihatan dipertimbangkan lengkap jika mengandungi maklumat yang mencukupi untuk mengenal pasti pesakit ; menyokong diagnosis/keadaan; membenarkan penjagaan, rawatan, dan perkhidmatan; mendokumenkan perjalanan dan keputusan penjagaan, rawatan, dan perkhidmatan; dan mempromosikan kesinambungan penjagaan di kalangan penyedia.