Mengapa rekod perubatan disimpan?

2024 Pengarang: Michael Samuels | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 01:49

Sebab yang paling penting untuk mengekalkan a rekod kesihatan adalah untuk memberikan maklumat mengenai a pesakit penjagaan kepada profesional penjagaan kesihatan yang lain. Satu lagi rasional utama adalah bahawa didokumentasikan dengan baik rekod kesihatan memberikan sokongan untuk pertahanan doktor sekiranya berlaku perubatan tindakan penyelewengan.

Sehubungan itu, mengapa rekod perubatan penting?

Baik rekod perubatan – sama ada elektronik atau tulisan tangan – adalah penting untuk kesinambungan penjagaan pesakit anda. Untuk profesional kesihatan, bagus rekod perubatan adalah penting untuk mempertahankan aduan atau tuntutan kecuaian klinikal; mereka menyediakan tingkap tentang penghakiman klinikal yang dilaksanakan pada masa itu.

Kedua, bagaimana rekod perubatan disimpan? Rekod perubatan disimpan dengan cara selamat yang membenarkan akses kepada kakitangan yang diberi kuasa sahaja. Sekurang-kurangnya, rekod perubatan mesti dikekalkan sekurang-kurangnya 11 tahun atau sehingga Anggota mencapai usia majoriti ditambah enam tahun, mana yang lebih lama.

Mengingat perkara ini, mengapa kita menyimpan rekod pesakit?

Mengapa baik rekod adalah penting Sebab utama untuk mengekalkan rekod perubatan adalah untuk memastikan kesinambungan penjagaan bagi pesakit . Mereka juga mungkin diperlukan untuk tujuan hukum jika, misalnya, pesakit meneruskan tuntutan berikutan kemalangan jalan raya atau kecederaan di tempat kerja.

Apa yang berlaku pada rekod perubatan selepas 10 tahun?

Pesakit dewasa: rekod mesti disimpan untuk 10 tahun dari tarikh kemasukan terakhir dalam rekod . masing-masing pesakit telah diberitahu bahawa rekod akan musnah dua tahun selepas itu pemberitahuan dan bahawa mereka boleh memperoleh rekod atau minta mereka dipindahkan ke doktor lain dalam kedua-duanya tahun.