Isi kandungan:

Bolehkah anda membuat kod dari laporan radiologi?
Bolehkah anda membuat kod dari laporan radiologi?

Video: Bolehkah anda membuat kod dari laporan radiologi?

Video: Bolehkah anda membuat kod dari laporan radiologi?
Video: Donation Class : How to Read A Chest XRay Properly 2024, Jun
Anonim

Dalam pengekodan pesakit luar, pengekod dibenarkan untuk kod dari patologi dan laporan radiologi tanpa doktor yang hadir / merawat mengesahkan diagnosis. Ahli patologi dan ahli radiologi adalah doktor dan selagi mereka telah mentafsirkan tisu atau ujian maka ia mungkin dikodkan.

Mengingat ini, apa itu pengkodan radiologi?

Pengekodan radiologi garis panduan. 21 Februari 2018. Radiologi adalah pembahagian sains yang menggunakan teknik pencitraan seperti sinar-x , Ultrasound, MRI / MRA, CT / CTA scan dan PET scan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan kesihatan.

Seseorang juga mungkin bertanya, bolehkah anda membuat kod yang sesuai dengan pesakit luar? Garis panduan FY2020 ICD-10, yang mulai berkuatkuasa 1 Oktober, termasuk penambahan "serasi dengan" atau " konsisten dengan”hingga terminologi yang tidak dapat digunakan untuk menunjukkan diagnosis yang tidak pasti untuk pesakit luar perkhidmatan. Kod untuk diagnosis lain (mis., keadaan kronik) boleh disusun sebagai diagnosis tambahan.

Sederhananya, bolehkah anda membuat kod penemuan sampingan?

Jawapan: An penemuan sampingan adalah pemerhatian yang tidak berkaitan dengan tujuan asal peperiksaan. Keabnormalan tulang belakang akan dianggap sebagai penemuan sampingan . Pengekod akan tidak menetapkan a kod untuk ini penemuan sampingan tetapi akan kod hanya apa yang berkaitan dengan alasan kajian.

Bagaimana anda membuat kod diagnosis?

Pengekodan Diagnosis

  1. Pilih kod diagnosis dengan jumlah digit tertinggi yang tersedia untuk menggambarkan keadaan pesakit.
  2. Jangan tambah sifar selepas perpuluhan untuk membuat buatan hingga digit kelima atau ketujuh.
  3. Senaraikan diagnosis sekunder hanya apabila ia berkaitan dengan keadaan dan rawatan perubatan pesakit semasa.

Disyorkan: